> Définition OMS de la santé: La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité.
> Appuyer les professionnels à l'analyse et à la coordination d’un parcours de santé complexe.
> Accompagner la personne en situation complexe et son entourage.
- Evaluation multidimensionnelle
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En cours de construction
- PPCS - Plan personnalisé de coordination en santé
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En cours de construction
- Exemple
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Situation :
Le DAC est sollicité par une éducatrice spécialisée intervenant au sein d’une association. Elle souhaiterait un appui à la coordination des soins auprès d'un adolescent. Ce dernier est hospitalisé pour la deuxième fois en psychiatrie suite à un épisode délirant aigu faisant suite à un arrêt de consommation de substances illicites. . Sa famille est en demande d’aide notamment sur la recherche d’une structure adaptée à la situation.
Actions menées par le DAC
Un coordonnateur de parcours du DAC :
-Evalue les besoins de la personne en lien étroit avec les professionnels présents et l’entourage sur son lieu de vie et son domicile-Proposition d’aides et de soins adaptés-Suivi et mise en place de services
